Artróza se týká také vašich kloubů

Nevyléčitelnost artrózy

Artróza je, bohužel, společník na celý zbytek života. „Její relativní výhoda je, že ve většině případů postupuje pomalu, nevýhoda je, že postupuje. Pokud ji jednou máte, nezažil jsem, že by zmizela,“ říká v lékařské poradně Českého rozhlasu Plzeň MUDr. Karel Koudela, Ph.D., vedoucí lékař Kliniky ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí Fakultní nemocnice v Plzni.

Poslechněte si odpovědi MUDr. Karla Koudely na dotazy našich posluchačů, dovíte se o současných možnostech diagnostiky a léčby artrózy ve Fakultní nemocnici Plzeň. Záznamy pořadů Poradíme vám a Co vás zajímá najdete pod odkazem Přehrajte si celý příspěvek.

Příznaky artrózy

Na rozdíl od některých jiných chorob, příznaky artrózy nepřehlédnete. Zpočátku se můžete snažit je nevidět, dříve nebo později vás ale bolest přivede k lékaři. Artróza je degenerativní onemocnění kloubů včetně páteře. Jejím výsledkem je nestabilní, nepohyblivý, deformovaný a bolestivý kloub. Nejčastější komplikací bolestivý zánět provázený otokem.

Příčiny artrózy

Faktorů, které vedou ke vzniku artrózy, je celá řada. Patří mezi ně obezita, kouření, tvarové abnormality kloubu, přetěžování kloubu, poúrazové stavy. Svoji roli hraje dědičnost a u žen, které artróza postihuje častěji než muže, také ženské pohlavní hormony.

Přečtěte si také odpovědi MUDr. Karla Koudely na dotazy, které byly položeny prostřednictvím online chatu Fakultní nemocnice Plzeň. Archiv najdete zde.

Prevence artrózy

Prevencí je zdravý životní styl, mj. správná výživa a dostatek přiměřeného pohybu - čím dříve si to člověk uvědomí, tím lépe, první artrotické změny se na kloubech objevují už kolem 20. roku věku.

Obezita

U nadváhy je třeba se zastavit – dobrá rada zní: zbavte se jí včas. S rozvinutou artrózou, tj. bolestivými klouby, už vůbec není snadné zhubnout a pacient se dostává do začarovaného kruhu – nadbytečné kilogramy klouby zatěžují a to vede k jejich dalšímu poškozování, možnosti pohybu jsou však také omezené. Lékaři v takovém případě jako vhodný pohyb doporučují jízdu na kole nebo tříkolce pro dospělé a plavání.

Diagnostika artrózy

Artrózu odhalí RTG snímek a laboratorní vyšetření.

Rentgenový snímek artrózy kyčle|foto: Fakultní nemocnice Plzeň

Léčba artrózy

Je několik způsobů léčby artrózy:

1. úprava režimu pacienta (redukce hmotnosti, sportovní a pracovní omezení, podpatěnky, ortézy, opěrné pomůcky)
2. nefarmakologické postupy (posilování svalů, elektroterapie, akupunktura, laseroterapie, magnetoterapie, termoterapie, kryoterapie, lázeňská péče)
3. farmakologické postupy (viz níže)
4. chirurgický zákrok (transplantace chrupavky, záchovná operace, náhrada kloubu)

Farmakologické postupy u artrózy

Léky na artrózu se dělí na dvě skupiny:

1. léky s rychle nastupujícím účinkem (první pomoc při bolesti, účinnost pouze po dobu užívání, nezpomalují vývoj onemocnění, dlouhodobé užívání může vést k nežádoucím účinkům – např. analgetika, antirevmatika)
2. léky s pomalu nastupujícím účinkem (ovlivňují složení chrupavky kloubu, léčebný efekt nastupuje až po několika týdnech a trvá i několik měsíců po skončení terapie, zpomalují vývoj onemocnění, jsou bezpečné – např. léky s glukosamin sulfátem, chondroitin sulfátem, kyselinou hyaluronovou, extraktem z avokáda a sójových bobů).

Nové metody léčby artrózy

Také v případě artrózy vědci hledají další možnosti léčby. V současné době jsou v České republice dostupné tři nové metody:

1. aplikace kmenových buněk
2. aplikace plazmy bohaté na krevní destičky
3. MBST®KernSpin – magnetická rezonance

Tyto metody zatím nehradí zdravotní pojišťovny, ceny se pohybují v tisících až desetitisících korunách a liší se v jednotlivých zdravotnických zařízeních.